新学期要注意!
低浓度阿托品和正常眼药水无异?滴上就可以不用管了?
随着低浓度阿托品的普及和应用,很多家长及孩子在使用低浓度阿托品滴眼液的时候都存在这样误区。怎样正确使用低浓度阿托品?使用前需要注意什么?今天就让我们一起探讨。
什么是低浓度阿托品?
阿托品是一种M- 受体阻断剂,经过临床研究发现,可以有效延缓近视进展。
使用前家长需要知道什么?
适用人群
目前文献报道使用年龄范围在4岁至青春期,近视屈光度和增长量近视等效球镜度达到或超过 -0.50 D,或等效球镜度年增长量达到或超过 0.50 D,或眼轴长度年增长量超过0.3 mm的近视儿童及青少年。对于小于6岁的儿童,用药需要更加严格的监控和随访[1]。
浓度选择
阿托品滴眼液的不良反应呈现浓度依赖性,经临床研究“低浓度”阿托品滴眼液防控近视进展的研究中,尚未发现与药物使用相关的严重全身不良反应,眼部不良反应症状轻微、发生率较低、使用较为安全、停用后反弹效应较低,是现阶段常用浓度。
防控效果
低浓度阿托品的防控效果因人而异,不同个体的控制效果可能不同。对于应答良好的使用人群,近视年增长量不超过 0.25 D、或近视年增长量下降至少 50%;对于应答一般的人群,近视年增长量超过 0.250 D 低于 0.75 D;近视年增长量达到或超过 0.75 D的应答不佳的人群,可根据医生的建议酌情考虑增加用药频率、 提高阿托品浓度、或与其他近视防控手段的联合应用[1]。
是否还需要佩戴眼镜
低浓度阿托品滴眼液的应用是为了延缓近视进展,与视力改善无关。用药过程中,仍然需要进行屈光矫正,注意保持良好的用眼习惯,如减少近距离用眼的强度和时间、增加户外活动时间、改善坐姿和环境照明等。
使用注意事项
如何正确使用?
推荐使用方法为每晚睡前 1 次,1 次 1 滴,或遵医嘱。首先清洁双手,将头向后仰,用手指轻轻拉开下眼睑,眼睛向上看,将一滴眼药滴入下结膜囊内(即下眼睑与眼球之间的结膜),立即按压内眼角,再轻轻闭上眼睛,闭目休息5分钟左右。
使用过程中需要注意什么?
在用药过程中要注意观察孩子是否出现一些不良反应,及时应对。用药后要定期随访,建议第一次随访时间为用药后 1~2 周,以后每 3 个月随访一次,首次随访主要评估眼压、眼前节健康状态以及用药后主观反应。
内容来源:
[1]低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2022)
医疗科普 仅供参考 不作为诊断依据