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全飞秒激光
全飞秒激光
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  一、什么是全飞秒?[1]

  全飞秒(SMILE)又称秒激光小切口角膜基质透镜取出术,是应用飞秒激光在角膜基质扫描形成光学透镜,并将透镜从飞秒激光制作的角膜周边小切口取出,用以矫正近视、远视、散光等屈光不正的一种手术方式。

  二、哪些情况适合做全飞秒?[1]
 

  1.患者本人有摘镜的愿望,心理健康,对手术具有合理的期望。

  2.年龄在18周岁及以上的近视、散光患者(特 殊情况除外,如具有择业要求、高度屈光参差等)。

  3.屈光度数相对稳定,在过去1年内屈光度数变化≤50度。

  4.矫正范围:近视度数在100度-1000度范围内,散光度数小于500度。
 

  三、手术是否需要住院?[1]
 

  通常无需住院,手术后遵医嘱使用滴眼液,用裂隙灯显微镜检查术眼,确认无异常即可离开。
 

  四、术前通常需要做哪些准备?

  术前评估:

  在这个过程中,我们有合格且经验丰富的护理人员会让您放心。您在术前评估过程中将包含以下几个步骤:

  1、全面的眼部检查

  2、对您屈光不正的评估

  3、屈光手术医生为您进行个人咨询,并制定手术方案

  请您注意以下几点:

  1、戴角膜接触镜的患者需停戴镜片至角膜无异常,且屈光状态和角膜地形图均稳定后方可接受手术。因此,检查前,您需要停戴角膜接触镜:软性球镜停戴1周以上,软性散光镜及硬性接触镜停戴3周以上,角膜塑形镜停戴3个月以上[1]。

  2、请带上您最近的一副眼镜到院评估。

  3、您的评估时间大约需要3-4小时,因为它包括一系列较全面的眼部检查。当您制定一天的计划时,要考虑到这一点。

  4、不要在评估后立刻驾驶,因为您可能因散瞳而出现视力模糊。您可以考虑带一副太阳镜来保护您的眼睛,免受强光刺激。

  5、请携带您的身份证,以便登记和核实。

  术前准备[1]:

  1、建议您在术前至少1周时间内,不配戴角膜接触镜,避免眼部或眼周化妆。

  2、遵医嘱使用滴眼液。 手术当天:

  3、不要使用化妆品、香水或护发产品。

  4、不需要禁食,您可以正常进餐。

  5、如果可能,安排一个人在手术后陪您回家。

  6、手术后不要立即开车,您需要安排私人交通工具或乘坐出租车回家。
 

  五、全飞秒摘镜过程
 

  消毒准备

  全飞秒手术不需要住院,并且需要在无菌条件下进行,您将被带进屈光手术室的准备区域,穿上我们为您准备的无菌手术服。我们将为您的眼周皮肤、结膜囊进行消毒。

  麻醉准备:

  手术前2~5 min我们会为您进行眼表局部麻醉[1],即滴眼液麻醉。

  手术具体操作[1]

  1、双眼消毒铺巾,放置开睑器

  2、摆正头位,您需要注视上方绿色注视光

  3、准确对位角膜,负压吸引以固定眼球

  4、激光扫描,做角膜基质透镜及角膜切口

  5、沿微切口用手术器械分离并取出透镜

  6、平衡盐溶液冲洗,对合角膜切口

  7、贴上透明眼罩保护眼镜

  8、术毕

  整个手术过程中,您的手术医生会不断和您交谈,引导您配合完成手术。因此您不必过于紧张。
 

  六、手术后
 

  术后护理注意事项

  护理:术后,您需要防止眼镜受到碰撞,不要用手揉眼睛,外出尽量戴墨镜或帽子,术后2周内避免脏水进入眼睛。

  用药:您需要遵医嘱使用滴眼液。

  运动:术后1个月内建议不要游泳[1]。

  术后复查

  我们会为您提供免费的术后复查。

  您需要在手术后第1天、第7天、1个月、3个月、半年或一年,或者遵医嘱定期到医院复査。

  [1] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 我国飞秒激光小切口角膜基质透镜取出手术规范专家共识(2018年)[J]. 中华眼科杂志, 2018, 54(10):8

  图片来源:摄图网、原创

  注:以上内容仅供医学知识科普使用,不能代替执业医师当面诊断,请谨慎参阅